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【以案說險】誠信投保很重要,如實告知不能少

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、案例簡介

張先生在某保險公司為自己購買了一份重疾保險,投保前,銷售人員對張先生的健康情況進(jìn)行了詳細(xì)詢問,張先生均表示無異常,正常投保。半年后,張先生因病住院,向保險公司提出理賠申請。

經(jīng)保險公司核實,張先生前幾年就多次因該病住院,保險公司根據(jù)被保險人在投保時未如實告知,做出拒絕理賠申請,解除保險合同決定。

二、案例評析

根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條規(guī)定:“訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失末履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同?!?/span>

本案是一起張先生在投保時故意隱瞞了既往身體健康情況,未履行投保人如實告知的義務(wù),而導(dǎo)致保險公司拒賠的典型案例。

三、案例啟示

如實告知是消費者保障自身合法權(quán)益的基礎(chǔ)。消費者在投保時應(yīng)將與保險有關(guān)的重要事項告知保險人,保險消費者履行如實告知義務(wù),才能減少后續(xù)理賠中產(chǎn)生的糾紛,及時得到保險公司的理賠服務(wù),享有保險產(chǎn)品帶給您的保障。


來源自太平洋保險-PC官網(wǎng)

【以案說險】誠信投保很重要,如實告知不能少
2023-10-11

、案例簡介

張先生在某保險公司為自己購買了一份重疾保險,投保前,銷售人員對張先生的健康情況進(jìn)行了詳細(xì)詢問,張先生均表示無異常,正常投保。半年后,張先生因病住院,向保險公司提出理賠申請。

經(jīng)保險公司核實,張先生前幾年就多次因該病住院,保險公司根據(jù)被保險人在投保時未如實告知,做出拒絕理賠申請,解除保險合同決定。

二、案例評析

根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條規(guī)定:“訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失末履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除合同?!?/span>

本案是一起張先生在投保時故意隱瞞了既往身體健康情況,未履行投保人如實告知的義務(wù),而導(dǎo)致保險公司拒賠的典型案例。

三、案例啟示

如實告知是消費者保障自身合法權(quán)益的基礎(chǔ)。消費者在投保時應(yīng)將與保險有關(guān)的重要事項告知保險人,保險消費者履行如實告知義務(wù),才能減少后續(xù)理賠中產(chǎn)生的糾紛,及時得到保險公司的理賠服務(wù),享有保險產(chǎn)品帶給您的保障。