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現(xiàn)在很多醫(yī)院,小孩子看病都很貴,但是有了醫(yī)療保險就不一樣了,可以進(jìn)行報(bào)銷。那么,兒童醫(yī)保門診報(bào)銷比例是多少呢?

兒童住院治療或者進(jìn)行特殊病種門診治療的,看病時一般先由個人交付預(yù)交金,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬。結(jié)算時,按規(guī)定醫(yī)保基金支付部分,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,其余醫(yī)療費(fèi)用由個人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

下面小編為大家介紹兒童醫(yī)療保險門診報(bào)銷比例:

1、門診特殊疾病報(bào)銷待遇:門診特殊疾病在一個年度內(nèi)最低起付線為300元,最高支付限制額度和報(bào)銷比例按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

2、門急診報(bào)銷待遇:在一個年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院看病發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,最低起付線為800元,最高支付限額為3000元,補(bǔ)助30%。

3、起付標(biāo)準(zhǔn):一年內(nèi),兒童醫(yī)療保險門診起付標(biāo)準(zhǔn)在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)花費(fèi)的門急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元,最高支付限額為3000元。

4、門診報(bào)銷比例:一年內(nèi),兒童醫(yī)療保險的門診報(bào)銷比例在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為30%。

為了讓大家對兒童醫(yī)療保險門診報(bào)銷比例和起付線有更好的了解,也可以通過一個地方的兒童醫(yī)療保險報(bào)銷來分析。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 少兒保險 醫(yī)療保險
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